Prurito Anale a chi rivolgersi

Oggi tratteremo un tema fastidioso e imbarazzante: prurito anale a chi rivolgersi? Molte persone si sentono in imbarazzo a cercare aiuto, ma il prurito in questa parte del corpo è un problema comune e i trattamenti a disposizione possono risolverlo.

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Le cause del prurito anale

Le cause del prurito anale possono essere primarie, il che significa che non vi è alcun segno di un’altra condizione, o secondarie, il che significa che esiste una causa sottostante identificabile. Esistono diverse possibilità che concorrono al prurito anale, tra cui:

• Igiene: lavare troppo o troppo poco può causare irritazione.
• Cosmetici: saponi e altri prodotti possono irritare la pelle.
• Condizioni della pelle: la dermatite e la psoriasi possono causare prurito.
• Disturbi anali o rettali: gli esempi includono condizioni come emorroidi , fistole anali e ragadi anali.
• Infezioni: le infezioni a trasmissione sessuale, in particolare quelle che coinvolgono i parassiti, possono causare prurito.
• Condizioni sistemiche: alcune condizioni che colpiscono l’intero corpo possono causare prurito, tra cui anemia, diabete, malattie infiammatorie intestinali, ittero, leucemia, linfoma e malattie della tiroide.
• Incontinenza: questa condizione può rendere difficile il controllo dell’umidità e dei batteri.
• Alimenti: irritanti dietetici includono peperoncino.
• Farmaci: il prurito può essere un effetto collaterale della chemioterapia, della colchicina, della neomicina e dei corticosteroidi.

Cause dietetiche

Anche gli alimenti possono contribuire al prurito anale, quindi bisogna stare particolarmente attenti ed evitare:

• Bevande contenenti caffeina.
• Alcol.
• Latticini.
• Arachidi.
• Spezie.
• Agrumi.
• Pomodoro.
• Cioccolato.

Tuttavia, non ci sono prove che evitare un alimento specifico aiuti a ridurre il prurito.

Cause dermatologiche

L’irritazione della pelle può dipendere da vari fattori, come ad esempio:

• Il prolungato contatto con le feci, come con scarsa igiene, incontinenza fecale, possono portare a un aumento della sudorazione, ad esempio quando fa caldo.
• Una diarrea persistente può indurre a una maggiore pulizia, con conseguenti irritazioni, eczema, psoriasi e dermatite idiopatica.
• Cicatrici cheloidi, costituite da tessuto cicatriziale duro e liscio.
• Scabbia, un’eruzione cutanea molto pruriginosa causata da un acaro microscopico dermatite allergica o da contatto, che può divampare dopo l’uso di determinati prodotti.
• Infezioni da lieviti, come il mughetto.
• Infezioni batteriche della pelle.
• Virus come il papillomavirus umano (HPV), che può portare a verruche genitali.
• Parassiti, come ossiuri e anchilostomi.
• Piccole etichette cutanee, che possono intrappolare l’umidità e rendere difficile la pulizia dell’area.
• Proctite, che è l’infiammazione del rivestimento interno del retto.

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Cause gastroenterologiche (intestinali)

A volte, un problema con il sistema gastrointestinale può causare prurito. I potenziali problemi includono:

• Emorroidi.
• Cancro anale.
• Condizioni che coinvolgono la diarrea, inclusa la sindrome dell’intestino irritabile, il morbo di Crohn e la colite ulcerosa.

Cause sistemiche

Alcune condizioni che colpiscono tutto il corpo possono comportare prurito anale. Esempi di queste condizioni includono:

• Diabete.
• Malattia del fegato.
• Problemi alla tiroide.
• Tumori del sangue.
• Anemia.
• Malattie autoimmuni.

Fattori psicologici

Le cause psicologiche a volte possono innescare il prurito anale. A sua volta, questo sintomo può portare ad ansia, stress e depressione. In alcuni casi, una persona potrebbe avere problemi a dormire.

A chi rivolgersi per la Diagnosi!?

Il medico di base o un altro operatore sanitario può diagnosticare questa condizione e raccomandare un trattamento efficace. Indubbiamente lo specialista di riferimento per questo problema è un Proctologo o chirurgo colorettale. Il Proctologo è un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie del tratto gastrointestinale. I chirurghi del colon-retto, o chirurgia del colon e del retto, eseguono test di screening e diagnostici, tra cui ultrasuoni, colonscopie e sigmoidoscopie flessibili. Chiunque soffra di prurito persistente dovrebbe consultare un medico, per identificare la causa. 

Cosa vi chiederà e come visiterà il medico?

Il medico durante la visita vi chiederà:

• Da quanto tempo è presente il prurito.
• Cosa lo rende peggiore o migliore.
• Fattori dello stile di vita, tra cui dieta, pratiche igieniche e viaggi recenti.
• La gravità del prurito e il suo impatto sulla vita della persona.
• Altre informazioni che possono aiutarli a identificare la causa includono:
  • Storia medica passata. In particolare, qualsiasi storia di chirurgia rettale, emorroidi o diabete.
  • La presenza di incontinenza urinaria o fecale.
  • Altri segni e sintomi, come sanguinamento o crampi allo stomaco.

A questo punto il medico eseguirà un esame fisico, ricercando segni di:

• Pelle screpolata o altri sintomi della pelle.
• Infiammazione.
• Sanguinamento intorno alla zona anale.
• Gonfiori che potrebbero indicare emorroidi.
• Infezione.
• Lesioni cutanee anormali, come etichette della pelle o verruche.
• Fessure o fistole.

Il medico può eseguire un esame interno chiamato esame rettale digitale. Il medico inserirà un dito guantato e lubrificato attraverso l’ano nel retto. Questa procedura può aiutare a identificare alcuni problemi che richiedono un’ulteriore valutazione, come:

• Emorroidi.
• Sanguinamento rettale.
• Masse rettali.
• Ulcerazioni.

In alcuni casi, il medico può anche raccomandare test di laboratorio, come:

• Tamponi per verificare la presenza di un’infezione.
• Una biopsia, se sono presenti alterazioni cutanee o di altro tipo.
• Una coltura delle feci se la diarrea è un sintomo.
• Esami del sangue per escludere condizioni sistemiche, come malattie del fegato.

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La classificazione del prurito!

Per dare un metro di valutazione al prurito è stata realizzato uno schema riassuntivo per definire il livello di prurito. Sono state classificate quattro fasi di prurito anale primario:

• Fase 0: la pelle è normale.
• Fase 1: la pelle è arrossata e infiammata.

• Fase 2: la pelle è ispessita.
• Fase 3: la pelle è ispessita con creste grossolane e ulcere.

I trattamenti disponibili

Alcuni consigli pratici possono aiutare a trattare e prevenire il prurito anale. Specialmente a casa, le persone possono prendere provvedimenti per gestire efficacemente il prurito. I rimedi casalinghi che suggeriamo sono:

• Evitare le sostanze irritanti note.
• Mantenere pulita la zona anale e lavarsi dopo aver svuotato l’intestino.
• Lavare con semplice acqua tiepida, asciugare bene la zona e utilizzare una crema o emolliente come barriera.
• Asciugare la zona anale tamponando, non sfregando!
• Applicare una polvere inodore (talco) per mantenere l’area asciutta.
• Mangiare molta fibra per promuovere i movimenti intestinali regolari.
• Evitare cibi molto conditi e speziati.
• Evitare saponi medicati, profumati o deodoranti.
• Usare salviette invece di carta.
• Evitare di graffiare la zona.
• Evitare di sforzarsi quando si usa il bagno.
• Indossare guanti di cotone quando si dorme per evitare danni alla pelle dovuti a graffi inconsci.
• Indossare biancheria intima di cotone ampia e traspirante.
• Evitare di indossare biancheria intima di notte.
• Evitare indumenti in acrilico e nylon, poiché possono trattenere il sudore.
• Mantenere le unghie corte e pulite.
• Lenire la pelle irritata immergendo batuffoli di cotone in acqua fredda e applicandoli sulla zona interessata.

Farmaci

I seguenti trattamenti possono essere disponibili presso le farmacie con o senza prescrizione medica:

• Unguenti lenitivi, come quello a base di ossido di zinco, che può alleviare i sintomi.
• I corticosteroidi possono ridurre l’infiammazione.
• Emollienti e creme barriera, come gel idrossido di alluminio, burro di cacao e glicerina, formano una barriera fisica per proteggere la pelle.
• I trattamenti per le emorroidi, come l’idrocortisone, possono aiutare.

Le persone dovrebbero applicare qualsiasi crema sulla pelle pulita e asciutta di notte, al mattino e dopo un movimento intestinale. È meglio applicare uno strato sottile di steroidi topici. N.B. si dovrebbero limitare il loro utilizzo a due applicazioni al giorno per non più di 7 giorni. In alcuni casi, un medico può prescrivere antistaminici orali.

Il prurito anale è un problema comune e le scelte di stile di vita o i farmaci da banco di solito possono risolverlo. Se il trattamento non risolve il prurito entro 3-6 settimane, il medico può indirizzare la persona a uno specialista, il Proctologo.

Conclusioni

Se avete domande o preoccupazioni riguardo al prurito anale o ad altre questioni legate alla vostra salute intestinale, non esitate a cercare l’assistenza necessaria. La vostra salute è la nostra priorità assoluta! Non lasciate che domande o preoccupazioni riguardo alla vostra salute intestinale vi tormentino. Abbiamo esplorato in modo approfondito il tema “Prurito Anale a chi rivolgersi?” Consultare un professionista medico è un passo fondamentale per garantire il vostro benessere e una migliore qualità della vita. Non trascurate mai il prurito anale, poiché potrebbe essere un segnale di condizioni gravi. La vostra salute merita la massima attenzione!

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